1、大学生医保是学校统一为大学生购买的医疗保险,该笔费用由地方省财政厅安排,是国家给予大学生的一项福利策;
2、大学生医保受助群体为各类全日制普通高等学校(包括民办高校)中全日制本专科生、全日制研究生。
3、大学生医保参保时间为入学次年1月1日至毕业年12月31日。(例2023年9月份入学新生参保时间为2024年1月1日-2027年12月31日,一次性参保三年);
4、大学生医保和城乡居民医保是同一险种,参保时只能选择一边,即购买了大学生医保就要停掉家里的城乡居民医保,选择城乡居民医保后无法享受大学生医保报销;
5、低保学生建议享受居民城乡医保,其报销比例大于大学生医保,但每年都要去户籍地医保局申请,具体办理手续看当地政策;
6、大学生医保内是没有金额的,可以享受的待遇有住院、门诊大病、特药、大病保险、生育等几项;
7、大学生医保现全面推广电子医保凭证,可用于就医结算、医保查询、跨省异地就医备案、亲情账户绑定等医保服务,以前要跑窗口办的业务,现在手机上就能办理;
8、江西省以外的省份住院前都必须提前申请异地备案,否则报销比例只有报销35%,江西省内地区住院可正常使用电子医保凭证。异地备案流程→在支付宝-赣服通(定位到南昌)-医保专区-江西异地就医登记备案表-基本信息填写-承诺书-资料上传-确认信息,一到两个工作日后就会通过,住院前使用电子医保挂号住院,出院时就可以当场结算报销,仅支持支付宝本人办理;
9、学生在江西省以外出现意外情况需要住院,住院当天立马申请异地备案,通过后刷码使用出院后也能当场结算报销。(各地医保政策不一样,意外住院后因申请备案有延时性,可和当地医护协调备案通过后刷电子医保卡进行报销);
10、建议大学生寒暑假离校回家前,全部办理异地备案,学生去往哪个地区就办理哪个地区的异地备案,异地备案时效有三个月,可以保障学生在所在地就医便捷;
电子医保凭证的激活及使用
下载国家医保服务平台APP,使用手机号注册,进行实名认证并人脸识别,按照页面提示申领激活;
微信首页点击“我”—“支付” —“城市服务”—“医保”—“医保电子凭证”,按照页面提示申领激活。激活后可在微信“我”—“卡包”—“票证”中查看或使用;
支付宝首页搜索“医保电子凭证“,选择参保市,同意协议并激活,进行刷脸认证,按照页面提示申领激活;
两个二维码都可以用微信扫码激活使用
线下医保报销需要的材料:医院出示的发票(原件),只有缴费单的扫描上面的二维码领取打印出院记录(原件)及医生诊断书(一定要有医院盖的红章)费用清单(原件)(一定要有医院盖的红章)身份证复印件银行卡复印件(复印件上要填写姓名,电话号码,身份证号码,开户行地址,银行行号,可向发卡行热线咨询信息)学生证复印件南昌市高校大学生居民医保转诊(异地)申请表(学校提供)证明书(学校提供)《江西省参保人员意外伤害医保待遇备案表》(学校提供)意外受伤情况下填写再加盖公章注:1、 银行卡最好四大行(中国银行 、中国工商银行、中国农业银行、中国建设银行)2、 如果连续间断住院的话,有几份住院记录就要有几份出院记录3、精神类疾病不在保险范围内(如抑郁症、躁郁症等)线下办理时间为4至5个月到账。
线上报销流程 为方便我校学生住院后因特殊原因无法正常在医院及时报销医疗费用,现提供以下方式在线上自主办理,线上材料审核工作日内两至三天,审核通过后一个月内就会报销到位。电脑网页浏览器搜索 南昌市政务服务网→手机支付宝赣服通扫码登录(定位在南昌)→市级部门→医保局→公共服务→住院费用报销→在线办理→联系地址填江西机电职业技术学院→按照页面提示上传材料→提交材料→提交结束后会有业务流水号→界面左边有一个办件查询→一到两个工作日后输入业务流水号可查询办理进度Ps:提交材料的界面联系地址只能填江西机电职业技术学院;邮寄信息和表单信息可以不填上传材料时一定要拍清楚拍全面提交银行卡信息时一定要有本人银行卡,在卡片下面标注开户人姓名,电话号码,身份证号码,开户行地址。没有这几项会被驳回意外受伤住院一定要填写 附件一《江西省参保人员意外伤害医保待遇备案表》放到病例资料一栏一起提交附件一《江西省参保人员意外伤害医保待遇备案表》(学校提供)意外受伤情况下填写再加盖公章。
详见以下附件:表格已上传学工群